Vancomycin 15 mg/kg IV q12h x10-14d
OR
Teicoplanin 6 mg/kg IV q12h x10-14d
If MRSA Vancomycin MIC ≥2 μg/dL
Daptomycin 6 mg/kg IV q24h
S. aureus
CoNS
Candida spp.
GNR