Infection bactérienne vs. virale
La couleur de l’écoulement nasal ou des expectorations est liée à la présence de neutrophiles et non d’une bactérie, et ne devrait pas constituer le seul critère de diagnostic de la rhinosinusite bactérienne
Cependant, il est important de noter q'une douleur/pression/gonflement du visage SANS écoulement nasal purulent n’est pas suffisant pour le diagnostic d’un rhinosinusite bactérienne aiguë
Le diagnostic clinique et la différenciation entre la rhinosinusite bactérienne aiguë et la rhinosinusite virale sont fondés sur les aspects caractéristiques des tableaux cliniques tenant compte de la durée des symptômes, de la gravité de la maladie, de l’évolution de la maladie au fil du temps et de l’évolution clinique biphasique de la maladie
Il est recommandé d’établir les tableaux cliniques suivants (n’importe lequel des trois) pour reconnaître les patients atteints d’une RSBA ou d’une rhinosinusite virale:
Période de surveillance en présence des éléments aggravants
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