BLSE (Entérobactéries productrices de BLSE)
Susceptibilités habituelles

Susceptibilités habituelles

  • Considérés comme résistantes à tous les bêta-lactames, à l'exception des carbapénèmes, qui constituent le traitement de choix
  • Ces organismes peuvent être rapportés comme susceptibles au pipéracilline-tazobactam ou à d'autres combinaisons d'inhibiteurs de bêta-lactamases. Cependant, des échecs de traitement ont été décrits et une étude randomisée pour les bactériémies à E. coli et K. pneumoniae résistants au ceftriaxone n'a pas montré la non-infériorité du pipéracilline/tazobactam par rapport à méropénème (MERINO trial. JAMA. 2018;320:984-994)
  • Souvent résistant aux fluoroquinolones, au cotrimoxazole (triméthoprime-sulfaméthoxazole) et aux aminosides par d'autres mécanismes
  • Pour les infections urinaires basses uniquement - BLSE peuvent être susceptibles à la nitrofurantoïne et à la fosfomycine