Antimicrobiens
Céfuroxime

Céfuroxime

Risque de C difficile
Gemiddeld
Biodisponibilité
Modéré (40 to 70%)

Dosage

  • PO: 250 à 500 mg q 12 heures (céfuroxime axétil)

  • IV: 750mg à 1.5 g q 8 heures

  • Infections sévères: 1.5 g IV q 6 heures

  • Patients obèses: Considérer dose maximale reconnue

Pas de données. Possiblement pas d'ajustement nécessaire.

Formulation IVFormulation POClcr > 20 mL/min: 0.75 à 1.5 g q 8 heures Clcr 10-19 mL/min: 750 mg q 12 heures Clcr < 10 mL/min: 750mg q 24 heuresClcr > 10 mL/min: 250 à 500mg q 12 heures Clcr <10 mL/min: 250mg q 24 heures

Il faut donner la dose après la dialyse; dans le cas contraire, donner 250 à 500 mg PO additionnel après dialysePO: 250-500 mg q 24 heures IV: 750-1500 mg q 24 heures

Information générale

Hypersensibilité à la céfuroxime, aux autres bêta-lactamines ou autres composantes de la formulation

Zinacef (R), Zinat (R)

PO (céfuroxime axétil)

  • Exacerbation aigue de la MPOC

  • Maladie de Lyme

  • Otite moyenne aiguë

  • Pharyngite/amygdalite

  • Sinusite

  • Infection de la peau et des tissus mous (impétigo)

  • Infection des voies urinaires

IV (céfuroxime)

  • Infection ostéoarticulaire

  • Infection des voies respiratoires basses

  • Septicémie

  • Infection de la peau et des tissus mous

  • Prophylaxie chirurgicale

  • Infection des voies urinaires

  • Surveiller la fonction rénale, hépatique et les effets hématologiques

  • Augmentation possible du INR, en particulier chez les patients dénutris, sous traitement prolongé ou avec une maladie rénale ou hépatique

Pour traitements prolongés, surveiller périodiquement: FSC, électrolytes, créatinine sérique

  • Troubles gastro-intestinaux

  • Allergie/rash

  • Anémie de Coombs+

  • Cytopénies

  • Perturbation des enzymes hépatiques

  • Augmentation possible de la créatinine

  • Antagonistes de la vitamine K :(eg. warfarine). Augmentation possible de l’effet de la warfarine. Monitorer la thérapie.

  • Probénécide : Augmentation possible de la concentration du céfuroxime. Monitorer la thérapie.

Administrer les comprimés avec ou sans nourriture et administrer la suspension avec de la nourriture. Bien agiter la suspension avant l’administration.

  • John Hopkins Antimicrobial: www.hopkinsguides.com/hopkins (monographie du médicament)

  • Lexicomp (monographie du médicament)

  • Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.)

    • Ajustement posologique des antimicrobiens en insuffisance rénale. Document élaboré par le Regroupement de pharmaciens experts en infectiologie. Montréal, Québec : A.P.E.S.;2019. 22 p
    • Guide sur l'administration des antimicrobiens en hémodialyse et dialyse péritonéale. Document élaboré par le Regroupement de pharmaciens experts en néphrologie. Montréal, Québec : A.P.E.S.;2017. 25 p

Classe d'antimicrobien: Céphalosporine de 2ème génération

Catégorie d'utilisation au cours de la grossesse: B

Pénétration biliaire: Thérapeutique

Pénétration système nerveux central: Pauvre (peut atteindre des concentrations efficaces si méninges hautement inflammés)

Pénétration pulmonaire: Thérapeutique

Pénétration urinaire: Thérapeutique

Voie d'élimination: Excretion urinaire principalement et sous forme inchangé

Métabolisme: Cefuroxime axetil (oral) est hydrolysé au niveau de la muqueuse intestinale et dans le sang et se transforme en céfuroxime. Le céfuroxime n'est pas métabolisé par la suite.